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本文目录
- 什么是child-pugh分级
- Child-Pugh分级标准
- Child-Pugh的分级标准
- child- pugh怎么读
- 肝功能Child-Pugh分级标准
- 癌症相关指标——Child-Pugh分级标准
- Child-Pugh分级标准释义
一、什么是child-pugh分级
肝功能的Child-Pugh分级，考虑肝硬化患者，肝功能储备功能的分级标准，对于肝硬化的患者，将肝功能分为 *** ，B级以及C级。肝功能Child-Pugh分级，包括其生化指标，胆红素水平及凝血功能当中的TT水平，是凝血酶原时间延长多少秒。另外患者有无肝 *** 脑病，以及是否有腹膜腔积液，及患者血液当中的白蛋白含量，都作为肝功能评定标准指标。对于患者Child-Pugh分级，其5-6分左右评为 *** ；7-9分左右评为B级；如果是大于10分以上，多考虑为C级。对于肝功能为 *** 的患者，如果患者有脾功能亢进，以及上消化道出血症状，多考虑是肝硬化门静脉高压失代偿期的表现，患者可积极的考虑行外科手术治疗。对于B级或者C级的患者，患者需要积极的考虑行保肝治疗以及对症治疗，待肝功能恢复至 *** ，再考虑外科手术治疗。
二、Child-Pugh分级标准
Child-Pugh分级主要是对正常肝功能的评估量表，根据量化评分以后，对 *** 肝脏的储备功能做术前的评估，主要用于肝炎或者肝硬化病人，手术之前肝脏储备功能的评估。主要包含以下五个方面：之一、是否有肝 *** 脑病，如果无，记1分；如果在1-2级，记2分；3-4级记3分。第二、腹水有无，无腹水记1分，轻度腹水记2分，中重度腹水记记分。第三、总胆红素是多少，如果总胆红素小于34μmol/L，记1分；34-51μmol/L之间记2分；大于51μmol/L记3分。第四、血浆中白蛋白的含量，如果大于35g/L记1分，28-35g/L记2分，小于28g/L记3分。第五、对于凝功里凝血酶原延长时间，如果小于4秒记1分，4-6秒记2分，大于6秒记3分。综合评分以后，介于5-6分是 *** ，7-9分是B级，大于等于10分是C级。
三、Child-Pugh的分级标准
1、Child-Pugh分级标准是肝脏储备功能的一种诊断标准，Child-Pugh指标包括血液中胆红素水平、凝血酶原活动度、白蛋白水平，是否合并有腹水、肝 *** 脑病。通过不同Child-Pugh评分，可以将肝脏功能分为Child *** 、ChildB级、ChildC级， *** 是指肝脏功能基本正常，C级是指肝脏已经进入到肝功能衰竭。
2、如果以Child-Pugh作为外科手术判断标准，Child *** 患者可以耐受外科大手术，ChildC级患者无法通过外科手术，手术死亡率较高，ChildB级则介于 *** 和C级之间。如果通过积极合理保肝治疗，可能将ChildB级转化为Child *** ，明显提高手术安全 *** 。
四、child- pugh怎么读
1、child-pugh读法是：英式音标: [t&# *** 3;aɪld] [pjuː]美式音标: [t&# *** 3;aɪld] [pjuː]。
2、意思是肝功能分级;肝功能;程度。
3、Child-Pugh分级标准是一种临床上常用的用以对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准，该标准最早由Child于19 *** 年提出，当时Child将患者5个指标（包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间）的不同状态分为三个层次，分别记以1分，2分和3分，并将5个指标计分进行相加，总和更低分为5分，更高分为15分，从而根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C *** ，预示着三种不同严重程度的肝脏损害（分数越高，肝脏储备功能越差）。但由于患者的一般状况项常常不易计分，随后Pugh提出用肝 *** 脑病的有无及其程度代替一般状况，即如今临床常用的Child-Pugh改良分级法。
4、 *** ：5－6分手术危险度小，预后更好，1~2年存活率100%~85%；
5、B级：7－9分手术危险度中等，1~2年存活率80%~60%；
6、C级：≥10分手术危险度较大，预后最差，1~2年存活率45%~35%。
五、肝功能Child-Pugh分级标准
1973年，Pugh在Child-T *** cotte分级的基础上，以综合评分的方式评价肝功能，提出了肝功能的Child-Pugh分级标准，即：肝 *** 脑病的有无及其程度、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间5个指标的不同程度，分 *** ： *** 为5～6分；B级为7～9分；C级为10～15分。Child-Pugh分级的更大优点在于采用评分法估计肝功能的状况，使原来 *** 的指标得以全面考虑，从而不至于受一个指标过大的影响。潍坊市中医院外二科（肝胆外科）王京涛
六、癌症相关指标——Child-Pugh分级标准
1、Child-Pugh分级标准用于量化评估肝硬化患者的肝脏储备功能，这一 *** 于19 *** 年由Child提出，其通过综合五个指标的得分（包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间）来确定患者的病情严重程度。原始标准将患者分为A、B、C *** ，分数越高 *** 肝功能越差。后有Pugh对该标准进行改良，引入肝 *** 脑病的状态来替代一般状况，形成如今常用的分级法。此标准在临床中广泛使用，为肝硬化患者的治疗方案选择提供了参考，具有重要价值。
2、对于特定类型的肝硬化，如PBC（原发 *** 胆汁 *** 肝硬化）或PSC（原发 *** 硬化 *** 胆管炎），总胆红素水平可以作为分级依据。具体而言，总胆红素介于17-68 umol/L为1分，68-170 umol/L为2分，超过170 umol/L为3分。
3、在代偿 *** 肝硬化中，患者通常归类为Child-Pugh *** 。这类患者在影像学、生物化学或血液学检查中可能会出现肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症（如脾功能亢进及食管胃底静脉曲张）的迹象，但无严重并发症如食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝 *** 脑病。
4、失代偿 *** 肝硬化患者则通常被归类为Child-Pugh B、C级。这类患者已出现严重并发症，如食管胃底静脉曲张破裂出血、肝 *** 脑病、腹水等。
5、Child-Pugh分级标准的使用，为肝硬化的临床管理提供了明确的指导，有助于医生对患者的病情进行准确评估并制定个 *** 化的治疗计划。
七、Child-Pugh分级标准释义
Child-Pugh分级标准是临床常用的一种评估肝硬化患者肝脏储备功能的量化工具，由Child在19 *** 年首次提出。该标准基于五个关键指标：一般状况（以肝 *** 脑病替代，无-4分）、腹水（无-1分，轻度-2分，中重度-3分）、总胆红素（L-1分，34-51umol/L-2分，>51umol/L-3分）、白蛋白浓度（>35g/L-1分，28-35g/L-2分，<28g/L-3分）以及凝血酶原时间（6秒-3分）。这些指标的分数相加，总分范围为5-15分，对应A、B、C *** ，分数越高，肝脏功能越差。Child-Pugh的改良版本更注重肝 *** 脑病的存在及严重程度，这在现代临床实践中更为常用。
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